유방 질환을 확인하기 위해 유방 촬영술이나 유방 초음파가 시행된다. 그러나 이런 검사에서 발견된 이상 멍울이 양성인지 악성인지 확실하지 않은 경우가 있다. 이때는 병변 부위의 조직을 채취하는 방식으로 더 정확한 진단을 내릴 수 있는 조직검사를 시행한다.유방 조직검사의 한 종류인 맘모톰 조직검사는 다른 조직검사인 세침흡인세포검사나 총조직검사보다 더 정확한 진단을 내릴 수 있는 장점이 있다. 또, 수술적 조직검사처럼 높은 정확도를 보이지만, 수술적 조직검사와 달리 입원이 필요하지 않고, 피부 흉터가 거의 남지 않는 것도 장점이다.
◇ 맘모톰 조직검사 한 줄 요약유방 질환을 더욱 정확히 진단하고자 시행하는 검사로, 해당 부위에 굵은 바늘을 삽입한 후 흡인력을 이용해 많은 조직을 떼어내는 조직검사다.
◇ 어떤 검사인가요맘모톰 조직검사를 하기 전 금식 등 특별한 준비는 필요하지 않다. 단, 항응고제를 복용하는 경우 시술 도중 출혈 위험이 있으므로 검사 전 의료진에게 알려야 한다. 환자가 검사실 침대에 누우면, 유방 시술 부위를 소독 후 부분 마취한다. 초음파 검사를 하면서 바늘을 병변 아래에 삽입한 후, 바늘을 돌려가며 병변을 절제한다. 시술 자리는 꿰매지 않으며 작은 접착밴드를 붙이고 붕대를 감는다. 시술은 40분가량 소요되며, 시술 후 20분 정도 지혈하며 안정을 취해야 한다.
◇ 누가, 언제 받아야 하나요유방 촬영술, 유방 초음파, MRI 검사에서 악성이 의심되는 미세석회화 침착이 발견되었다면 맘모톰 조직검사를 받아야 한다. 아울러, 악성 종양의 가능성이 조금이라도 있거나 양성 종양처럼 보이지만 빠르게 자라거나 모양이 변하는 혹이 있어도 검사받아야 한다.
◇ 맘모톰 조직검사 결과- 정상 소견"양성 종양이에요."유방의 혹이 양성 종양일 때는 별다른 치료 없이 주기적으로 경과만 관찰하면 된다. 하지만 때에 따라 양성 종양도 제거해야 할 수 있다. 직경 1.5cm 정도의 작은 양성 종양은 맘모톰 조직검사 시 절제할 수 있다.
- 이상 소견
"악성 종양이에요."유방 혹이 악성 종양일 경우 유방 자체를 제거하는 수술, 암의 전이 경로인 '액와 림프절'을 제거하는 수술을 해야 한다.
감수 = 하이닥 상담의사 이승화 과장 (성남시의료원 가정의학과 전문의)
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